银屑病—顽固又痛苦的“灾难”

　　银屑病是一种让人非常痛恨却很难根治的疾病，电线杆上墙壁上经常看到治疗银屑病的广告，足以说明银屑病的患者数量庞大，痛苦难耐。

　　上海六一儿童医院专家告诉你，银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。银屑病虽不直接影响生命，但是对身体健康和身心健康有直接影响。

　　银屑病的发病原因比较复杂，其中感染、免疫功能紊乱、代谢障碍、内分泌机能障碍、精神因素、外伤等都是银屑病的发病诱因之一。银屑病医疗界流行一句话，那就是“外不治癣，内不治喘”。

　 　银屑病早期症状：

　　1、初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的银白色、灰白色的鳞屑，初鳞屑容易被刮下，搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜。出现筛状的小出血点，如同露水珠一样。

　　2、以后皮疹逐渐扩大增多，有的点疹互相隔合形成斑片，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。一般头部严重多见。

　　根据银屑病的临床和病理特征，一般可分为寻常型、关节炎型、脓疱型、掌跖脓疱病、红皮病型、及连续性肢端皮炎六种炎型。

　　★寻常型银屑病。临床上为常见，大多急性发病，迅速扩延全身。初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐渐扩展，成为棕红色的斑块。皮损上覆盖干燥的鳞屑。边界清楚，相邻的损害可以互相融合。

　　★关节炎型银屑病。此型银屑病除皮疹外，还可以有关节的病变，关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重。但病人一般先有皮疹，而后出现关节症状。任何关节均可受累，包括肘膝的大关节，也可以是指(趾)间的小关节。并可有关节肿胀和疼痛，活动受限，亦可发生畸形，类似风湿性关节炎的表现。

　　★脓疱型银屑病。此型银屑病少见，常无明显诱因而急性发病，初起大片炎性红斑，表面常有细薄的鳞屑，相邻的红斑可互相融合，呈环状或回状。边缘部分往往有较多的小脓疱。病人常因继发感染，全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命。

　　★掌跖脓疱病。有人认为是限局性脓疱型银屑病，以掌跖多见，损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位。也可以发展到指(趾)背侧，初起时为对称性红斑，很快出现若干无菌的小脓疱，如此反复不已。

　　★红皮病型银屑病。本病多由于治疗不当或其他原因使原来寻常型银屑病或脓疱性银屑病转变为红皮症。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩展成大片，后全身皮肤2/3以上呈弥漫性潮红浸润，肿胀，伴有大量糠状鳞屑。本病的病程较久，康复后容易复发。

　　★连续性肢端皮炎。本病好发于中年人，多数是由外伤后引起，初发时为一个手指或足趾的两侧，出现无菌性小脓疱，几天以后脓疱干涸结痂，痂皮脱落后遗留下光红的糜烂面，但不久又有新的脓疱出现，损害不断扩展，可以侵犯整个指、趾、手背及足背。病程慢性，反复发作。

　　在银屑病患病人群中，男性多于女性，北方多于南方，城市高于农村。初发年龄男性大多为20--39岁，女性大多为 15--39岁。近十年来发病有上升和提前的趋势。银屑病的发病年龄在20～30岁之间居多，25%发生于8岁以前，约50%发生于青春期，因为青少年们处在身心发育阶段，神经内分泌系统相对而言不稳定，以及受到免疫、营养与环境因素的影响，因而更易患银屑病。